Q : ดิฉันเป็นโรคลิ้นหัวใจรั่วแต่กำเนิดค่ะ แต่เป็นไม่มากจะมีอาการแค่ตอนออกกำลังกายหนักๆ จะรู้สึกเหนื่อยหอบ นอกนั้นก็ใช้ชีวิตได้ตามปกติ ขณะนี้ตั้งครรภ์ได้ 2 เดือน อยากทราบว่า ต้องเตรียมตัวคลอดต่างจากคนทั่วไปหรือไม่ อย่างไรค่ะ
A : โรคลิ้นหัวใจรั่วแต่กำเนิดที่พบบ่อยได้แก่ Mitral valve prolapse และ Aortic insufficiency ไม่ทราบว่าเป็นโรคลิ้นหัวใจรั่วชนิดไหน แต่ที่เล่าอาการมีเฉพาะอาการเหนื่อยเวลาออกกำลังกาย น่าจะอยู่ใน Functional Class 2 (การแบ่ง Functional Class แบ่งตามอาการและอาการแสดงของผู้ป่วยโรคหัวใจ) การดูแลรักษาในขณะตั้งครรภ์ก็โดยการไปฝากครรภ์และให้อายุรแพทย์โรคหัวใจประเมินการทำงานของหัวใจและวินิจฉัยโรคลิ้นหัวใจรั่วแต่กำเนิดว่าเป็นชนิดใดโดยการตรวจ Echocardiography การดูแลตนเองในขณะตั้งครรภ์ก็โดย ฝากครรภ์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ ลดปริมาณงานที่ทำในแต่ละวัน นอนพักอย่างน้อย 30 นาทีหลังทานอาหารแต่ละมื้อ และนอนหลับอย่างน้อยคืนละ 10 ชั่วโมง รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่และลดอาหารเค็ม หยุดสูบบุหรี่หรือดื่มสุรา หลีกเลี่ยงและรีบให้การรักษาโรคติดเชื้อ เช่น ไข้หวัด ปฏิบัติและร่วมมือในการรักษาตามที่แพทย์แนะนำ
นพ.เยื้อน ตันนิรันดร