ลูกน้อยเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

เมื่อลูกน้อยเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

เริ่มต้นที่นี่

1.เจ้าตัวเล็กมีอาการเหล่านี้หรือไม่

• หายใจเร็วกว่าปกติ

• หัวใจลูกเต้นแรง เต้นเร็วกว่าปกติ

• ลูกดูดนมได้ครั้งละน้อยๆ

• ลูกเจริญเติบโตช้ากว่าปกติ

2.เจ้าตัวเล็กมีลักษณะรูปแบบใด

• ริมฝีปาก ปลายนิ้วมือ นิ้วเท้าเขียว

• ร่างกายปกติ

3.เจ้าตัวเล็กมีอาการเหล่านี้หรือไม่

• ปลายนิ้วมือ นิ้วเท้าโตจนเป็นปุ่มขึ้น

• แขนขาอ่อนแรง ชัก

• มีประวัติเป็นไข้โดยหาสาเหตุไม่ได้

4.ความเป็นไปได้

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดตัวเขียว

ข้อควรปฏิบัติ

พบแพทย์โดยด่วน

5.ความเป็นไปได้

ภาวะสมองขาดเลือดไปเลี้ยง (cerebral infarction)

ข้อควรปฏิบัติ

พบแพทย์โดยด่วน

6.ความเป็นไปได้

ภาวะฝีในสมอง (brain abscess)

ข้อควรปฏิบัติ

รีบพาไปพบแพทย์

7.เจ้าตัวเล็กมีอาการเหล่านี้หรือไม่

• เสียงหัวใจผิดปกติ

• เหนื่อยง่ายเวลาออกกำลัง

8.ความเป็นไปได้

ผนังหัวใจห้องล่างมีรูรั่ว VSD

ข้อควรปฏิบัติ

รีบพาไปพบแพทย์

9.เจ้าตัวเล็กมีอาการเหล่านี้หรือไม่

• หน้าอกโป่ง หัวใจโต ตับโต

• ความดันในปอดสูง

10. ความเป็นไปได้

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดตัวไม่เขียว

ข้อควรปฏิบัติ

พบแพทย์โดยด่วน

11. ความเป็นไปได้

ผนังหัวใจห้องบนมีรูรั่ว ASD

ข้อควรปฏิบัติ

รีบพาไปพบแพทย์

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดแบ่งง่ายๆ เป็น 2 ชนิดคือ

1.ชนิดตัวเขียว (Cyanotic congenital heart disease) เกิดจากความผิดปกติทำให้มีเลือดดำไหลไป
ปนกับเลือดแดง ส่งผลให้ตัวเด็กมีสีออกเขียว แดงคล้ำ โดยเฉพาะบริเวณริมฝีปาก ลิ้น ปลายนิ้วมือและนิ้วเท้า บางรายจะเห็นชัดเจนเวลาที่เด็กร้อง อาการค่อนข้างมาก บางรายที่เป็นรุนแรงอาจต้องผ่าตัดแก้ไขตั้งแต่แรกคลอด และมีส่วนน้อยที่รอดและสามารถเจริญเติบโตมาเป็นผู้ใหญ่ได้

2.ชนิดตัวไม่เขียว (Non-cyanotic congenital heart disease) ชนิดนี้มีหลายแบบด้วยกัน โดยตำแหน่งของ
ความพิการอาจเกิดขึ้นที่ลิ้นหัวใจ หรือผนังกั้นห้องหัวใจปิดไม่สนิท มีรูรั่ว ทำให้เลือดแดงไหลไปปนกับเลือดดำ กรณีเช่นนี้ไม่ทำให้เกิดตัวเขียวแต่จะทำให้เลือดไปปอดมากเกินไป และหัวใจทำงานหนักมากขึ้น อาจมีอาการหัวใจวายหรือเกิดผลเสียต่อปอดและหัวใจในอนาคต ซึ่งโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ จะพบในกลุ่มนี้ทั้งสิ้น

อาการเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าลูกอาจเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

1.ลูกตัวเขียว โดยเฉพาะเวลาที่ลูกร้องไห้

2.นิ้วปุ้ม ปลายนิ้วมือ นิ้วเท้าโตเป็นปุ่มคล้ายกับไม้ตีกลอง

3.ลูกดูดนมได้ไม่เยอะ เหนื่อยง่าย

4.ลูกหายใจเร็ว หัวใจลูกเต้นแรงและเร็วกว่าปกติ

5.ลูกผอมและเจริญเติบโตช้ากว่าเด็กทั่วไป

6.ลูกมีเหงื่อออกมากผิดปกติ ทั้งอากาศร้อนและหนาว

7.ลูกเป็นหวัด ปอดบวม ไม่สบายบ่อย

เหล่านี้เป็นข้อสังเกตเบื้องต้นที่คุณพ่อคุณแม่สามารถนำไปพิจารณาได้ว่า ลูกน้อยอาจเป็นโรคหัวใจ พิการแต่กำเนิดหรือเปล่า อย่างไรก็ตามหากพบว่าลูกมีอาการคล้ายกับอาการดังกล่าวก็ยังไม่ต้องกังวลนะคะ ให้รีบพาลูกน้อยไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจให้แน่ชัดก่อนค่ะ

นายแพทย์นิธิ หล่อเลิศรัตน์

กุมารแพทย์ ศูนย์กุมารเวชกรุงเทพ

โรงพยาบาลกรุงเทพ