Q : เวลาเราเป็นแผลสดที่เกิดจากการหกล้ม แผลฉีกขาดเล็กๆน้อยๆ เราควรเลือกยาใส่แผลสดชนิดไหนดีค่ะ แล้วระหว่างเด็กเล็ก กับผู้ใหญ่สามารถใช้ยาชนิดเดียวกันได้หรือไม่ค่ะ
A : ยาที่ใช้ใส่แผลในท้องตลาด ปัจจุบันมีจำหน่ายหลายชนิด การเลือกใช้ยาแต่และชนิดต้องคำนึงถึงลักษณะบาดแผลเป็นหลัก โดยกรณีของเด็กควรเลือกใช้ยาชนิดที่ระคายเคืองน้อยที่สุด ซึ่งผู้ใหญ่ก็สามารถเลือกใช้ยาชนิดเดียวกันได้ค่ะ
ยาใส่แผลที่มีในท้องตลาด
• ทิงเจอร์ไอโอดีน (Tincture iodine 2.5 %w/v) ใช้กับแผลสด(แผลตื้น) หรือแผลถลอก ฆ่าเชื้อโรคได้หลายชนิด และเนื่องจากตัวยาอาจทำให้เกิดผื่นบวมแดง หรือแสบระคายเคือง จึงไม่ควรใช้กับ แผลลึกหรือมีขนาดใหญ่
• โพวิโดน-ไอโอดีน (Povidone-Iodine 10 % w/v) นิยมใช้ค่อนข้างมาก ใช้เช็ดแผลสด แผลไฟไหม้ แผลถลอก มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรคได้ดี ไม่ระคายเคืองต่อผิวหนัง
หมายเหตุ ตัวยาที่มีส่วนประกอบของไอโอดีน ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 เดือน เนื่องจากยาอาจมีผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์
• ทิงเจอร์ไทเมอรอซอล (Thimerosal 0.1 % w/v) และยาแดง (Mercurochrome) ใช้ใส่แผลสด หรือแผลถลอกเล็กน้อย ไม่ใช้กับแผลไฟไหม้ แผลเรื้อรัง และไม่ควรใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน ไม่ควรใช้ในเด็กเนื่องจากตัวยาอาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองได้
• ยาเหลือง (Acriflavin) ใช้กับแผลเรื้อรัง แผลเปื่อย แผลกดทับ ไม่ควรใช้กับแผลสด เนื่องจากยาจะมีฤทธิ์ลดลงเมื่อถูกเลือดและหนอง
กรณีแผลถลอก หรือฉีกขาดเล็กน้อย สามารถดูแลโดย ล้างทำความสะอาดบาดแผลด้วยน้ำสะอาดหรือน้ำเกลือ เพื่อชะล้างเชื้อโรคและสิ่งสกปรกให้หลุดออกไป ทำความสะอาดรอบแผลด้วยแอลกอฮอล์ 70% แล้วจึงใส่ยาลงบนแผล ในที่นี้แนะนำให้ใช้โพวิโดน-ไอโอดีน เนื่องจากไม่ทำให้แสบระคายเคืองค่ะ
ทีมเภสัชกรโรงพยาบาล BNH