Q : ดิฉันอายุ 32 ปี มีปัญหาเรื่องคางสั้น อยากมีคางสวยได้รูปมาตลอด แต่ไม่อยากผ่าตัดเพราะเคยมีเพื่อนไปผ่าตัดเสริมคางมาแล้วดูไม่เป็นธรรมชาติ เคยได้ยินข่าวว่ามีดาราบางคนไปฉีดฟิลเลอร์ท่คางมาก็เห็นว่าสวยดี แต่ยังกลัวว่า นานๆ ไป จะห้อยย้อยเป็นก้อนหรือเปล่า อยากขอปรึกษาด้วยค่ะ
A : ปัญหาเรื่องคางสั้นพบได้บ่อยในคนไทยและชาวเอเชีย การมีคางสั้น คางตัดหรือคางถอยร่นมาด้านหลังส่งผลให้ใบหน้าดูสั้น ไม่สวยงาม บางรายหลังจากไปเสริมจมูกมากลับรู้สึกว่าใบหน้าไม่ได้สัดส่วน รู้สึกเหมือนคางสั้นลง เป็นเพราะสัดส่วนใบหน้าเปลี่ยนไป มุมระหว่างปลายจมูกกับคาง (Nasomental angle) ผิดเพี้ยนไป
โดยปกติสัดส่วนด้านยาวของใบหน้าคนเราเมื่อมองเห็นหน้าตรง สามารถแบ่งได้เป็นสามส่วน คือ
1.ส่วนบน คือบริเวณหน้าผาก เริ่มจากไรผมถึงหว่างคิ้ว
2.ส่วนกลาง เริ่มจากหว่างคิ้วถึงฐานจมูก
3.ส่วนล่าง คือบริเวณปากและคาง เริ่มจากฐานจมูกถึงปลายคาง
คนที่มีสัดส่วนทั้งสามยาวเท่าๆ กัน ถือว่ามีใบห้าที่สมดุล สวยงาม หากพิจารณาตามนี้แล้วพบว่ามีใบหน้าส่วนล่างและคางสั้นจริง ไม่มีปัญหาคางถอยร่นไปด้านหลังมาก หรือมีปัญหาการสบฟัน การรักษาโดยการฉีดฟิลเลอร์ชนิด Hyaluronic acid (HA) เหมาะสมที่สุด เนื่องจากมีความปลอดภัยสูง และยังดูสวยเนียนเป็นธรรมชาติอีกด้วย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเทคนิคการฉีด หากฉีดได้ดีสวยครบทั้งสามมิติ ทั้งความกว้าง ความยาว และความหนา จะไม่เกิดปัญหาคางห้อยย้อย หรือคางยาวแบนแบบแม่มดแน่นอน ที่พบเป็นข่าวบ่อยครั้งว่าฉีดแล้วกลายเป็นก้อนห้อย ฉีดแล้วไหลไปตำแหน่งอื่น มักเกิดจากการฉีดสารต้องห้าม เช่น ซิลิโคนเหลวหรือฟิลเลอร์ปลอม ซึ่งเป็นสารราคาถูก และมักฉีดโดยผู้ที่ไม่ใช่แพทย์ ดังนั้น จึงไม่ควรหลงเชื่อคำโฆษณาชวนเชื่อหรือเห็นแก่ของถูก การฉีดสารแปลกปลอมเหล่านี้ มีข้อแทรกซ้อนมากมาย เช่น อาจเกิดการอักเสบเป็นๆ หายๆ การติดเชื้อ บางรายเป็นก้อนแข็ง ไหลย้อยไปตำแหน่งอื่นทำให้ใบหน้าดูประหลาดผิดธรรมชาติ เนื่องจากสารเหล่นี้ จะอยู่ถาวรและไม่สลายไปเอง จึงต้องรักษาด้วยการผ่าขูดออกซึ่งมักทำได้ไม่หมด ทำให้เกิดผิวขรุขระไม่เรียบเนียนตามมา คนไข้ส่วนน้อยเท่านั้น ที่มีคางสั้นมาก คางถอยร่นไปด้านหลังหรือมีปัญหาการสบฟัน จึงควรรักษาโดยการผ่าตัดเลื่อนกระดูกคาง (Sliding Genioplasty) ทั้งนี้ควรปรึกษากับศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนตัดสินใจ เนื่องจากเป็นการผ่าตัดใหญ่ต้องดมยาสลบ มีความเสี่ยง เสียเลือดมาก หลังทำอาจเกิดการติดเชื้อได้ง่ายจากแผลผ่าตัดในช่องปาก บางรายอาจมีอาการชาหรือปากเบี้ยว หากผ่าไปโดนเส้นประสาท หากผ่าตัดจึงต้องคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่มีโอกาสเกิดขึ้นด้วย
นพ.สมผศ จงไพรัตน์
ผู้เชี่ยวชาญด้านความงาม การฉีดฟิลเลอร์ และร้อยไหม
AIC ศูนย์นวัตกรรมความงามกรุงเทพ