Q : ดิฉันอายุ 28 ปี รู้สึกว่าตัวเองคางสั้น มีความคิดอยากไปฉีดคางด้วยฟิลเลอร์ แต่ก็กลับคางแหลมเป็นแม่มดหรือฟิลเลอร์จะไหล หรือดิฉันควรจะไปผ่าตัดเสริมคางเลยดีมั้ยคะ รบกวนคุณหมอช่วยแนะนำด้วยค่ะ
A : ก่อนอื่น สำหรับผู้ที่มีความคิดว่าตัวเองคางสั้นนั้น ต้องประเมินก่อนว่าสั้นจริงหรือไม่ สั้นมากแค่ไหน มีขากรรไกรล่างสั้นเล็กด้วยหรือไม่ เป็นต้น วิธีดูง่ายๆ คือ เมื่อมองหน้าตรง ความยาวส่วนโคนฐานรูจมูกถึงคางควรประมาณ 1 ใน 3 ของใบหน้าทั้งหมด และเมื่อมองด้านข้าง หากลากเส้นในแนวดิ่งจากหน้าผากบริเวณหว่างคิ้วผ่านจมูกลงมาถึงคางระดับปลายคางด้านหน้าควรอยู่ที่เส้นนี้พอดี หรือถอยหลังไปไม่เกิน 10 องศา สำหรับผู้ที่มีคางสั้นจริง แต่ไม่สั้นมาก และไม่มีความผิดปกติของขากรรไกรล่างร่วมด้วย การฉฉีเสริมด้วยฟิลเลอร์เหมาะสมที่สุดครับ โดยหากฉีดฟิลเลอร์ HA จริงๆ จะไม่ไหล และหากฉีดถูกต้องคางก็จะไม่ดูแหลมเป็นแม่มดแน่นอน วิธีการเสริมคางด้วยการฉีดฟิลเลอร์ ทำให้ได้รูปคางเป็นธรรมชาติกว่าการผ่าเสริมด้วยซิลิโคน เพราะขอบซิลิโคนด้านข้างคาง มักไม่เรียบแนบเนียนกับกระดูกขากรรไกร หรืออาจเคลื่อนหมุนทำให้คางเบี้ยว อีกทั้งการกะระดับคาง ให้ยาวพอดีก็ยาก ปัญหาที่พบบ่อยหลังการเสริมคือ มักดูไม่เป็นธรรมชาติ บางครั้งคางใหญ่ บางครั้งคางยื่นยาวไป ซึ่งถ้าเป็นแล้วแก้ไขยาก ต้องผ่าใหม่หรอืถ้าจะเปลี่ยนใจผ่าเอาออกแล้วไม่ใส่ใหม่ คางก็จะหย่อน เพราะเนื้อคางโดนซิลิโคนยืดออกแล้ว สำหรับผู้ที่มีคางสั้นมาก ร่วมกับขากรรไกรล่างผิดปกติ การรักษาด้วยการผ่าตัดที่เรียกว่า sliding genioplasty คือตัดกระดูกคางขากรรไกรแล้วเลื่อนไปข้างหน้าเพื่อยืดคางออกเหมาะสมกว่า แต่ก็เป็นการผ่าตัดใหญ่ ค่าใช้จ่ายสูง เคสที่จำเป็นต้องผ่าแบบนี้จริงๆ พบน้อยครับ
นพ.พุฒิพงศ์ ภูมิสุวรรณ
ผู้เชี่ยวชาญด้านความงามและการชะลอวัย
AIC ศูนย์วัตกรรมความงามกรุงเทพ