คุณแม่ครรภ์แฝดคลอดวิธีไหนดี?
ปัจจุบันข้อแนะนำสำหรับการคลอดในครรภ์แฝดสอง สามารถให้คลอดทางช่องคลอดได้ ในกรณีที่ทารกอยู่ในท่าศีรษะทั้งคู่ (Vertex-Vertex presentation) พบได้ร้อยละ 40-45 หรือ ทารกคนแรกอยู่ท่าศีรษะ แต่คนที่สองอยู่ในท่าอื่น (Vertex-Non-vertex presentation) พบได้ร้อยละ 35-40 โดยต้องพิจารณาว่า ถ้าทารกคนที่สองไม่ได้มีขนาดใหญ่กว่าคนแรก และ หมอทำคลอดมีประสบการณ์ด้านการหมุนปรับท่าเด็ก หรือดึงเด็กในครรภ์ทางช่องคลอด (Internal podalic version or total breech extraction) ก็สามารถให้คลอดเองได้ แต่ถ้าแพทย์ไม่มีประสบการณ์ในวิธีการคลอดดังกล่าว สามารถตัดสินใจผ่าตัดคลอดได้ ส่วนถ้าเด็กทารกคนแรกไม่ได้เอาศีรษะลง (Non-vertex first twin) พบร้อยละ 15 ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด และครรภ์แฝดอื่นๆตั้งแต่ แฝด 3 ขึ้นไป แนะนำให้ผ่าตัดคลอดทั้งหมด
นพ.นิวัฒน์ อรัญญาเกษมสุข