Haijai.com


โรครองช้ำ โรคพังผืด ใต้ฝ่าเท้าอักเสบ


 
เปิดอ่าน 3082

โรคพังผืด ใต้ฝ่าเท้าอักเสบ

 

 

อาการปวดส้นเท้า เป็นปัญหาที่พบบ่อย ดูเหมือนเป็นปัญหาเล็กๆ ของคนที่ไม่เคยเป็นมาก่อน แต่จริงๆ ปัญหานี้สร้างความเจ็บปวดให้กับผู้ที่มีอาการได้อย่างมาก ถ้าละเลยปัญหาตั้งแต่แรกก็จะทำให้เป็นโรคนี้อย่างยาวนาน จนทำให้การรักษาเป็นไปได้อย่างยากเย็น

 

 

เวลาบอกว่ามีอาการปวดส้นเท้า เราต้องแยกให้ได้ก่อนว่า อาการปวดนั้นเกิดที่บริเวณส้นเท้าทางด้านหลังที่เป็นจุดเกาะของเอ็นร้อยหวาย หรือปวดที่บริเวณส้นเท้าทางด้านล่าง เพราะสาเหตุและการรักษานั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง สำหรับบทความนี้หมอจะขอพูดถึงเรื่องอาการปวดบริเวณส้นเท้าทางด้านล่าง ที่มาจากสาเหตุพังผืดใต้ฝ่าเท้าอักเสบก่อนนะครับ เพราะพบได้บ่อยกว่า

 

 

อาการปวดส้นเท้าทางด้านล่างมีหลายสาเหตุ แต่สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดก็คือ โรคพังผืดใต้ฝ่าเท้าอักเสบ (Plantar fasciitis) หรือที่คนทั่วไปเรียกว่ารองช้ำ อาการที่พบในโรคนี้ก็คือ อาการปวดบริเวณส้นเท้าโดยเฉพาะเวลาเดินลงน้ำหนัก จะเป็นมากตั้งแต่ก้าวแรกที่ลงจากเตียงหลังจากตื่นนอน บางคนถึงขั้นเดินกะเผลก พอเดินไปซักระยะหนึ่งอาการปวดจะดีขึ้น แต่ไม่หาย พอนั่งพักนานๆ กลับมาเดินใหม่ก็จะกลับมามีอาการเจ็บอีกครั้งหนึ่ง

 

 

การวินิจฉัยโรคนี้ต้องมาจากประวัติและการตรวจร่างกาย โดยต้องวินิจฉัยแยกโรคที่อาจมีอาการเป็นไปได้อื่นๆ ออกไปก่อน ซึ่งการเป็นโรครองช้ำ สาเหตุที่พบได้บ่อยได้แก่

 

1.ภาวะอ้วน ซึ่งเกิดจากน้ำหนักตัวที่มากทำให้เกิดแรงที่ไปกระทำที่เอ็นฝ่าเท้าตลอดเวลา

 

 

2.รูปเท้าที่มีความผิดปกติ เช่น มีภาวะอุ้งเท้าแบน หรือมีกล้ามเนื้อช่วงน่องที่ขาดความยืดหยุ่น ซึ่งจะทำให้การกระจายแรงที่บริเวณเท้าเปลี่ยนแปลงไป ทำให้เอ็นฝ่าเท้าต้องรับแรงกระทำที่มากขึ้น

 

 

3.อาชีพบางอาชีพที่ต้องยืนหรือเดินตลอดเวลา บนพื้นที่ค่อนข้างแข็ง ซึ่งจะทำให้เอ็นฝ่าเท้ามีอาการบาดเจ็บได้

 

 

4.การออกกำลังกายบางประเภท เช่น การวิ่งระยะไกล ซึ่งจะทำให้มีแรงที่มากระทำต่อเอ็นฝ่าเท้ามากและเป็นเวลานาน

 

 

5.อายุที่มากขึ้น ก็จะทำให้เอ็นมีโอกาสบาดเจ็บได้ง่ายยิ่งขึ้น

 

 

6.การเกิดการบาดเจ็บที่เอ็นฝ่าเท้าอยู่ซ้ำๆ ต่อเนื่อง เช่น ใส่รองเท้าที่มีพื้นแข็ง

 

 

สำหรับการรักษาโรคนี้ สามารถทำได้ด้วยวิธีการไม่ผ่าตัด เฉพาะกรณีที่ทำทุกวิธีแล้ว อาการปวดไม่ดีขึ้น จึงพิจารณารักษาด้วยวิธีการผ่าตัด

 

 

การรักษาด้วยวิธีการไม่ผ่าตัด สามารถทำได้เองที่บ้าน ประกอบด้วย

 

1.การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยหลีกเลี่ยงสาเหตุที่จะทำให้เกิดแรงกดที่บริเวณเอ็นฝ่าเท้า

 

 

2.การใช้อุปกรณ์เข้ามาช่วย เช่น แผ่นรองบริเวณส้นเท้า (Heel cushion) เพื่อลดแรงกดบริเวณส้นเท้า หรือการปรับเปลี่ยนรองเท้า เพื่อปรับการลงน้ำหนักที่เท้าให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

 

 

3.การนวดเอ็นฝ่าเท้าเพื่อยืดเอ็นให้มีความยืดหยุ่น ซึ่งจะช่วยลดแรงดึงของเอ็นที่เป็นสาเหตุของอาการเจ็บ การรักษาด้วยวิธีนี้จะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและช่วยลดอาการปวดได้ดี

 

 

สำหรับเทคนิคการนวดฝ่าเท่านั้น สามารถทำได้เองที่บ้าน โดยให้ผู้ป่วยกระดกนิ้วเท้าและข้อเท้าขึ้น จากนั้นคลำไปที่บริเวณกลางฝ่าเท้า เราจะสามารถคลำได้เอ็นเป็นเส้น ที่มีทิศทางจากส้นเท้าไปปลายเท้า แล้วทำการนวดบริเวณเอ็นนี้ โดยวิธีการกดคลึง 5-10 นาที แนะนำให้ทำตั้งแต่ตื่นนอน ก่อนที่จะเริ่มเดินลงจากเตียง เพื่อลดอาการปวดที่จะเกิดมากหลังจากตื่นนอนได้ พยายามหลีกเลี่ยงการนวดที่บริเวณปุ่มกระดูกที่เป็นจุดกดเจ็บ นอกจากจะไม่ช่วยในการยืดเส้นเอ็นแล้ว ยังทำให้มีอาการอักเสบมากขึ้นอีก

 

 

สำหรับผู้ที่มีปัญหาถ้าไปพบแพทย์ นอกจากคำแนะนำข้างต้นแล้ว แพทย์อาจจะพิจารณาให้การรักษาเพิ่มเติม ได้แก่

 

1.การใช้ยา ส่วนใหญ่จะเป็นยาในกลุ่มต้านการอักเสบ (NSAIDs) เป้าหมายเพื่อลดอาการปวดและลดการอักเสบ

 

 

2.การฉีดยา Steroid ที่บริเวณอักเสบวิธีนี้จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น มีโอกาสที่จะทำให้เอ็นฝ่าเท้าฉีกขาดได้ง่าย เพราะฉะนั้นถ้าไม่จำเป็นควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยวิธีนี้

 

 

3.การผ่าตัด จะพิจารณาเป็นกรณีสุดท้าย

 

 

โดยส่วนใหญ่การรักษาก็จะทำควบคู่กันไปในทุกๆ วิธี เพื่อปรับให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคน และโรคนี้สามารถหายได้เองเพียงแต่จะใช้เวลาค่อนข้างนาน บางครั้งใช้เวลาเป็นปี ดังนั้น ความเข้าใจในตัวโรครวมถึงวินัยในการรักษาด้วยตัวเอง จึงมีความสำคัญอย่างมาก ถ้าสามารถทำได้ตามนี้ หมอเชื่อว่าจะช่วยให้ทุกคนที่มีปัญหา สามารถดูแลด้วยตัวเองได้ โดยที่ไม่ต้องทำการผ่าตัด

 

 

นพ.กฤตชัย โสภากร

รพ.กรุงเทพพระประแดง

(Some images used under license from Shutterstock.com.)





สิวอุดตันเกิดจาก สิวฮอร์โมน คอลลาเจน สิวไขมัน สิวหัวแข็ง AviClear AviClear Laser สิวไต สิวเสี้ยน หน้าขาวใส หน้าแพ้สาร สิวข้าวสาร หน้าใสไร้สิว หน้าไหม้แดด สิวหัวขาว หน้าแห้ง อาการนอนกรน วิธีลดไขมันทั้งตัว ผิวขาว ผิวหน้า ผู้หญิงนอนกรน หน้ากระจ่างใส วิธีลดไขมันในร่างกาย หน้าเนียนใส หน้าเนียน หน้าหมองคล้ำเกิดจาก กดสิวใกล้ฉัน กดสิวเสี้ยน กดสิว หน้าใส สิวอุดตัน หน้าหมองคล้ำ สิวอักเสบ สิว สิวหัวช้าง หน้าขาว สิวขึ้นคาง สิวผด ครีมลดรอยสิว วิธีแก้การนอนกรนผู้ชาย แก้อาการนอนกรนผู้หญิง วิธีลดหน้าท้องแบบเร่งด่วน Sculpsure ลดไขมันในร่างกาย วิธีลดไขมัน ลดไขมันต้นขา สลายไขมันหน้า ไตรกลีเซอไรด์ เซลลูไลท์ วิธีแก้นอนกรน ลดไขมัน Coolsculpting ทำกี่ครั้ง Sculpsure กับ Coolsculpting นอนกรนเกิดจาก Morpheus8 สลายไขมันหน้าท้อง วิธีลดพุงผู้หญิงเร่งด่วน 3 วัน Body Slim ลดไขมันทั้งตัว วิธีลดพุงผู้ชาย Morpheus8 กับ Ulthera ลดพุงเร่งด่วน วิธีลดไขมันต้นขา ลดพุง ดูดไขมัน วิธีลดหน้าท้อง สลายไขมันด้วยความเย็น คอเลสเตอรอล วิธีลดไขมันหน้าท้อง ไขมัน วิธีลดพุงผู้หญิง Coolsculpting Elite CoolSculpting vs Emsculpt วิธีลดพุง สลายไขมันต้นขา ลดไขมันหน้าท้อง นวดสลายไขมัน ผลไม้ลดความอ้วน ลดน้ำหนักเร่งด่วน อาหารคลีน กินคลีนลดน้ำหนัก ลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน กินคีโต วิธีลดความอ้วนเร็วที่สุด อาหารลดความอ้วน วิธีลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน วิธีลดน้ำหนัก กระชับสัดส่วน ลดความอ้วนเร่งด่วน ผลไม้ลดน้ำหนัก อาหารเสริมลดความอ้วน วิธีลดความอ้วน เมนูลดความอ้วน วิธีการสลายไขมัน ลดความอ้วน สลายไขมัน ลดน้ำหนัก สูตรลดน้ำหนัก Exilis Elite Thermage Body ออฟฟิศซินโดรม Inbody Vaginal Lift Morpheus Pro Oligio Body IV Drip Emsella เลเซอร์นอนกรน Indiba ปากกาลดน้ำหนัก Emsculpt CoolSculpting บทความน่ารู้ บทความกระชับสัดส่วนรูปร่าง บทความดูแลรูปร่างและสุขภาพ บทความรักษาอาการนอนกรน บทความ Morpheus บทความ Coolsculpting บทความโปรแกรมดูแลผิวหน้า ข่าวและกิจกรรม romrawin รมย์รวินท์ Plinest Pico หลุมสิว เลเซอร์ฝ้า เลเซอร์ฝ้า กระ IV Weight Loss Thermage Body Pico Laser ราคา สิว กลืนบอลลูนราคา วิธีลดน้ำหนัก วิธีแก้อาการนอนกรน อาการนอนกรน บทความโปรแกรมรักษาอาการนอนกรน เลเซอร์รีแพร์ ดึงหน้าที่ไหนดี ผ่าตัดดึงหน้าราคา Thermage FLX ผ่าตัดดึงหน้า ดึงหน้าราคา ผ่าตัดดึงหน้าที่ไหนดี ดึงหน้า vs ร้อยไหม ศัลยกรรมดึงหน้าราคา เครื่องสลายไขมันด้วยความเย็น Ultraformer MPT ราคา ลดเซลลูไลท์ ฟิลเลอร์แก้มตอบราคา CoolSculpting vs Emsculpt ลดน้ำหนัก วิธีสลายไขมัน สลายไขมัน Alexandrite Laser Dynamic Tech Morpheus Pro สารเติมเต็ม ฟิลเลอร์แท้ ฟิลเลอร์ปลอม เลเซอร์ขนหน้าอก Coolsculpting vs Coolsculpting Elite Morpheus8 ราคา สลายไขมันด้วยความเย็นราคา สลายไขมันด้วยความเย็น ฟิลเลอร์ใต้ตาราคา ดึงหน้า Ultherapy Prime vs Ulthera SPT IPL เลเซอร์ขนแขน YAG Laser Diode Laser ไฮยาลูรอน ฟิลเลอร์น้องชายอันตรายไหม ฉีดสิว Emtone 1 week 1 Kilo ลดน้ำหนัก กลืนบอลลูน Exo Hair Reborn หลังฉีดฟิลเลอร์คาง ดูดไขมัน ดึงหน้า ตาสองชั้น ทำตาสองชั้น เสริมจมูก ยกคิ้ว เสริมหน้าอก บทความศัลยกรรม วีเนียร์ บทความทันตกรรม Coolsculpting Fit Firm Emsculpt Coolsculpting Elite บทความลดน้ำหนัก ดีท็อกลำไส้ EIS BIO SCAN ICELAB IV DRIP ดริปวิตามิน บทความดูแลสุขภาพ Vaginal Lift P-SHOT O-Shot บทความสุขภาพเพศ Meso Hair LLLT ปลูกผมด้วยแสงเลเซอร์ ปลูกผมผู้ชาย ปลูกผมสำหรับผู้หญิง ปลูกผมถาวร ปลูกผม FUE ปลูกผม รักษาผมร่วง บทความรักษาผมร่วง ผมบาง บทความดูแลเส้นผม เลเซอร์รักแร้ขาว เลเซอร์ขน เลเซอร์บิกินี่ เลเซอร์ขนน้องสาว เลเซอร์ขนหน้า เลเซอร์บิกินี่ เลเซอร์ขนบราซิลเลี่ยน เลเซอร์ขนขา เลเซอร์หนวด เลเซอร์เครา เลเซอร์รักแร้ กำจัดขนถาวร เลเซอร์ขน บทความเลเซอร์กำจัดขน เลเซอร์รอยสิว Pico Laser Pico Majesty Pico Majesty Laser Reepot Laser Reepot บทความโปรแกรมหน้าใส NCTF 135 HA Rejuran Belotero Glassy Skin Juvederm Volite Gouri Exosome Harmonyca Profhilo Skinvive Sculptra vs ฟิลเลอร์ Sculptra บทความ Sculptra Radiesse บทความ Radiesse บทความฉีดหน้าใส UltraClear AviClear Laser AviClear Accure Laser Accure บทความโปรแกรมรักษาสิว ฟิลเลอร์คอ ฟิลเลอร์ปรับรูปหน้า ฟิลเลอร์มือ ฟิลเลอร์หน้าใส ฟิลเลอร์ร่องแก้มราคา ฟิลเลอร์ยกหน้า ฟิลเลอร์หลุมสิว หลังฉีดฟิลเลอร์กี่วันหายบวม หลังฉีดฟิลเลอร์ หลังฉีดฟิลเลอร์ปาก ฟิลเลอร์ยกมุมปาก ฟิลเลอร์ปากกระจับ ฟิลเลอร์ปาก 1 CC ฟิลเลอร์จมูกราคา ฟิลเลอร์กรอบหน้า ฟิลเลอร์ที่ไหนดี ฟิลเลอร์น้องสาวกี่ CC ฟิลเลอร์ราคา ฟิลเลอร์จมูก ฟิลเลอร์ยี่ห้อไหนดี ฟิลเลอร์แก้มส้ม ฟิลเลอร์แก้มตอบ ฟิลเลอร์น้องชาย ฟิลเลอร์น้องสาว ฟิลเลอร์คาง ฟิลเลอร์ขมับ ฟิลเลอร์หน้าผาก ฟิลเลอร์ใต้ตา ฟิลเลอร์ปาก ฟิลเลอร์ร่องแก้ม ฟิลเลอร์ บทความฟิลเลอร์ ฉีดโบลดริ้วรอยหางตา ฉีดโบหางตา ฉีดโบลิฟกรอบหน้า ฉีดโบหน้าผาก ฉีดโบยกมุมปาก ฉีดโบปีกจมูก ฉีดโบลดริ้วรอยระหว่างคิ้ว ฉีดโบลดริ้วรอยใต้ตา ฉีดโบลดกราม ฉีดโบรักแร้ ฉีดโบลดริ้วรอย ดื้อโบลดริ้วรอย บทความโบลดริ้วรอย Volnewmer Linear Z ยกมุมปาก Morpheus Morpheus8 ลดร่องแก้ม Ultraformer III Ultraformer MPT Emface Hifu ยกกระชับหน้า Ultherapy Prime Ulthera Thermage FLX BLUE Tip Thermage FLX Oligio บทความยกกระชับใบหน้า ร้อยไหมหน้าเรียว ไหมหน้าเรียว ร้อยไหมเหนียง ไหมเหนียง ร้อยไหมยกหางตา ไหมยกหางตา Foxy Eyes ร้อยไหมปีกจมูก ไหมปีกจมูก ร้อยไหมกรอบหน้า ไหมกรอบหน้า ร้อยไหมร่องแก้ม ไหมร่องแก้ม ร้อยไหมก้างปลา ไหมก้างปลา ร้อยไหมคอลลาเจน ไหมคอลลาเจน ร้อยไหมจมูก ร้อยไหม บทความร้อยไหม Apex