Haijai.com


คุมอาหารป้องกันโรคเกาต์ ลดพิวรีน ลดกรดยูริก


 
เปิดอ่าน 25497

คุมอาหาร ป้องกันเกาต์

 

 

โรคเกาต์เกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของกรดยูริก ซึ่งเกิดจากากรสลายตัวของพิวรีนในร่างกาย และบางส่วนมาจากพิวรีนในอาหาร ผู้ป่วยโรคเกาต์ที่มีอาการกำเริบหรือระดับกรดยูริกในเลือดสูง ควรจำกัดหรือลดการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูง ได้แก่ เครื่องในสัตว์ ไข่ปลา หอย น้ำต้มกระดูก กระถิน ชะอม เป็นต้น ผู้ป่วยควรงดการดื่มแอลกอฮอล์ เพราะแอลกอฮอล์เพิ่มการสร้างกรดยูริกและลดการขจัดกรดยูริกออกจากร่างกาย นอกจากนี้ควรดื่มน้ำมากๆ อย่างน้อยวันละ 10 แก้ว

 

 

โรคเกาต์เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของกรดยูริก จนทำให้เกิดอาการผิดปกติในร่างกายขึ้น การวางแผนการรับประทานอาหารนับว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเกาต์ เพราะการเลือกรับประทานอาหารและปรับนิสัยการบริโภคให้เหมาะสม ช่วยให้ผู้ป่วยโรคเกาต์สามารถควบคุมระดับของกรดยูริกในเลือด ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ป้องกันการตกผลึกของกรดยูริก ลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว นิ่วในไต และนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

 

 

ร่างกายของเราสร้างกรดยูริกได้เองเป็นส่วนใหญ่จากการสลายตัวของสารที่มีชื่อว่าพิวรีน (purine) และได้รับบางส่วนจากอาหาร แต่การรับประทานอาหารโดยที่ไม่ควบคุมปริมาณของพิวรีนเลย จะทำให้ร่างกายได้รับกรดยูริกเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดข้ออักเสบ ปวด บวม แดง การสะสมของกรดยูริก มักจะใช้เวลานานหลายปี การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้เห็นแนวโน้มของการสะสมกรดยูริกที่จะเกิดข้นได้ โดยปกติผู้ชายควรมีค่าระดับกรดยูริกในเลือดระหว่าง 2.5-8 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และผู้หญิงควรมีค่านี้ระหว่าง 1.5-6 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

 

 

ถ้าตรวจพบว่ามีระดับกรดยูริกในเลือดสูง ผู้ป่วยควรทราบวิธีการควบคุมอาหารเพื่อป้องกันการอักเสบอย่างเฉียบพลัน เพราะถ้าไม่ควบคุมอาหาร และไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ผลึกของกรดยูริกที่มีมากในเลือดจะสะสมตามเนื้อเยื่อต่างๆ และบริเวณข้อต่อ ถ้าเป็นเรื้อรังอาจเกิดเป็นก้อนเกาต์ (tophaceous gout) ซึ่งก้อนนี้จะทำลายกระดูกและข้อให้สึกไปในที่สุด

 

 

ลดพิวรีน ลดกรดยูริก

 

สารพิวรีนเพิ่มกรดยูริก ดังนั้น อาหารที่ต้องใส่ใจเป็นพิเศษก็คืออาหารที่มีพิวรีนสูง ผู้ป่วยโรคเกาต์และผู้ที่มีกรดยูริกสูง โดยเฉพาะในระยะที่มีอาการอักเสบควรกำจัดหรืองดรับประทานอาหารในกลุ่มที่มีพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ น้ำต้มกระดูก ยอดผัก เพื่อลดภาวะเสี่ยงต่อการกระตุ้นให้เกิดข้ออักเสบเพิ่มขึ้นจากการที่มีกรดยูริกสะสมมากเกิน

 

 

ปริมาณผิวรีนในอาหาร

 

พิวรีนน้อย

 

 นมและผลิตภัณฑ์จากนม

 

 เส้นก๋วยเตี๋ยวและพาสต้า

 

 ไข่

 

 ขนมปัง

 

 ผลไม้

 

 น้ำตาล

 

 น้ำมัน

 

 

พิวรีนปานกลาง

 

 หมู

 

 เนื้อวัว

 

 อกไก่

 

 ปลา

 

 ปลาหมึก

 

 เนื้อปู

 

 สะตอ

 

 ผักโขม

 

 หน่อไม้

 

 เมล็ดถั่วลันเตา

 

 ใบขี้เหล็ก

 

 ดอกกะหล่ำ

 

 ข้าวโอ๊ต

 

 ถั่วลิสง

 

 

พิวรีนสูง

 

 เครื่องในสัตว์ทุกชนิด

 

 ไข่ปลา

 

 ปลาดุก

 

 ปลาไส้ตัน

 

 ปลาอินทรี

 

 ปลาซาร์ดีน

 

 ปลาทูน่า

 

 ปลาแซลมอน

 

 กุ้งชีแฮ้

 

 หอย

 

 ถั่วเมล็ดแห้ง

 

 ซี่โครงหมู

 

 น้ำต้มกระดูก

 

 ซุปก้อน

 

 ยีสต์

 

 เบียร์

 

 กะปิ

 

 เห็ด

 

 กระถิน

 

 ชะอม

 

 

นอกจากผักบางชนิดและยอดผักที่มีปริมาณพิวรีนสูง ผู้เป็นโรคเกาต์ควรรับประทานผักอื่นๆ เช่น ผักกาดขาว กวางตุ้ง ผักสลัด วันละ 200-300 กรัม เพราะผักช่วยให้ปัสสาวะมีสภาพเป็นด่าง ลดความเป็นกรด ช่วยขับกรดยูริกได้มากขึ้นกว่าปกติ และลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

 

 

สำหรับเครื่องดื่ม เครื่องดื่มประเภทแอลกอฮอล์ เช่น ไวน์ เหล้า เบียร์ ทำให้เกิดภาวะเป็นกรด มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับกรดยูริกในร่างกายทั้งสองระบบ คือ เพิ่มการสร้างกรดยูริกมากขึ้น ในขณะเดียวกันก็ไปขัดขวางระบบการขับถ่ายกรดยูริกทั้งจากทางไตและทางปัสสาวะ ให้ออกจากร่างกายลดน้อยลง ในทางกลับกันน้ำช่วยให้ความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดลดลง และเพิ่มการขับกรดยูริกออกมาทางปัสสาวะมากขึ้น ผู้เป็นโรคเกาต์ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ โรคไต ควรดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 10 แก้ว โดยแบ่งจิบตลอดวัน เลือกดื่มน้ำเปล่าดีที่สุด ถ้าดื่มนมได้ควรดื่มนมพร่องไขมัน วันละ 1-2 แก้ว ถ้าไม่ชอบน้ำเปล่าอาจสลับด้วยน้ำสมุนไพรที่ไม่หวานจัด เช่น น้ำเก๊กฮวย น้ำกระเจี๊ยบ น้ำมะตูม หรือน้ำผลไม้หวานน้อย เช่น น้ำมะนาว น้ำส้ม น้ำเสาวรส เป็นต้น ในภาวะที่มีกรดยูริกสูง และมีอาการข้ออักเสบควรดื่มน้ำวันละ 3-4 ลิตร หลีกเลี่ยงน้ำซุปต้มจากกระดูกสัตว์ หรือซุปสกัดเข้มข้นเพราะมีพิวรีนสูง ในกรณีที่ต้องการน้ำซุปปรุงอาหาร เพียงต้มน้ำให้เดือดแล้วใส่ผักกาดขาว หัวไชเท้าหั่นบาง ข้าวโพดดิบทั้งฝัก หั่นท่อน รากผักชีบุบ ตั้งไฟอ่อนๆ จนน้ำซุปมีกลิ่นหอม น้ำซุปที่ได้จะมีรสหวานจากธรรมชาติ

 

 

อร่อยนอกบ้านกับเมนูอาหารลดพิวรีน

เช้า

นมสด กล้วยหอม ไข่ต้ม โจ๊กหมู ผลไม้ ซาลาเปาหมูสับ ผลไม้

กลางวัน

ก๋วยเตี๋ยวราดหน้าหมู ผลไม้ ข้าวกะเพราหมู ไข่ดาว ผลไม้ บะหมี่แห้งหมูแดง ลอดช่องน้ำกะทิ

อาหารว่าง

น้ำมะนาวเย็น โยเกิร์ตผลไม้ ผลไม้ลอยแก้ว ขนมปังขาไก่

เย็น

ปลาทับทิมย่างเกลือ ผัดกะหล่ำปลีน้ำปลา ผลไม้ หมูทอดกระเทียมพริกไทย ผัดผักกาดขาวแครอต ผลไม้ ไข่เจียวหอมใหญ่ ผัดผักกวางตุ้งน้ำมันหอย ยำวุ้นเส้นหมูสับ

 

 

คำถามยอดฮิตจากผู้ป่วยโรคเกาต์

 

Q : รับประทานแตงกวาได้หรือไม่?

 

A : ส่วนที่มีพิวรีนมากที่สุดของแตงกวา คือ เปลือกและเมล็ด หรือส่วนที่เป็นเมือกใสๆ ถ้าปอกเปลือกและคว้านเมล็ดออก ล้างให้สะอาดก็สามารถรับประทานได้อย่างไม่ต้องกังวลใจ

 

 

Q : รับประทานส่วนไหนของไก่ได้บ้าง?

 

A : เลือกรับประทานเฉพาะอกไก่ เพราะเป็นอาหารในกลุ่มที่มีพิวรีนปานกลาง หลีกเลี่ยงเครื่องในและปีก

 

 

Q : รับประทานอาหารกลุ่มพิวรีนสูงได้บ้างหรือไม่ควรรับประทาน?

 

A : สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาลดกรดยูริก และไม่ได้อยู่ในช่วงที่มีการอักเสบ สามารถรับประทานได้แต่ต้องจำกัดปริมาณ เพราะอาหารกลุ่มนี้ เช่น เครื่องในสัตว์ ไข่ปลา กุ้ง ซี่โครงหมู นอกจากจะมีพิวรีนสูง ยังมีคอเลสเตอรอลสูงด้วยเช่นกัน โรคที่มักพบร่วมกับโรคเกาต์คือโรคความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง

 

 

Q : รับประทานอาหารนอกบ้านไม่มีทางเลือกจะทำอย่างไร?

 

A : วางแผนล่วงหน้าเสมอ จะช่วยให้รับประทานอาหารได้หลากหลายไม่น่าเบื่อ เลือกอาหารในกลุ่มที่มีพิวรีนน้อยถึงปานกลาง หลีกเลี่ยงการรับประทานน้ำซุปต้มกระดูกปริมาณมาก มีผักและผลไม้ทุกมื้อ รับประทานอาหารในกลุ่มที่มีพิวรีนสูงได้บ้าง ยกเว้นในช่วงที่มีการอักเสบ

 

 

Q : ต้องคุมอาหารอย่างเข้มงวดไปตลอดชีวิตหรือไม่?

 

A : ระดับความเข้มงวดในการควบคุมอาหารขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ถ้ารักษาอย่างถูกต้อง ระดับกรดยูริกลดลงและไม่มีอาการอักเสบเกิดขึ้น ก็สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ หากมีแนวโน้มว่าควบคุมได้ไม่ดี และมีอาการกำเริบของโรคบ่อยครั้ง ควรจำกัดหรือเลี่ยงอาหารในกลุ่มที่มีพิวรีนสูง

 

 

แววตา เอกชาวนา

นักโภชนาการ

(Some images used under license from Shutterstock.com.)





สิวอุดตันเกิดจาก สิวฮอร์โมน คอลลาเจน สิวไขมัน สิวหัวแข็ง AviClear AviClear Laser สิวไต สิวเสี้ยน หน้าขาวใส หน้าแพ้สาร สิวข้าวสาร หน้าใสไร้สิว หน้าไหม้แดด สิวหัวขาว หน้าแห้ง อาการนอนกรน วิธีลดไขมันทั้งตัว ผิวขาว ผิวหน้า ผู้หญิงนอนกรน หน้ากระจ่างใส วิธีลดไขมันในร่างกาย หน้าเนียนใส หน้าเนียน หน้าหมองคล้ำเกิดจาก กดสิวใกล้ฉัน กดสิวเสี้ยน กดสิว หน้าใส สิวอุดตัน หน้าหมองคล้ำ สิวอักเสบ สิว สิวหัวช้าง หน้าขาว สิวขึ้นคาง สิวผด ครีมลดรอยสิว วิธีแก้การนอนกรนผู้ชาย แก้อาการนอนกรนผู้หญิง วิธีลดหน้าท้องแบบเร่งด่วน Sculpsure ลดไขมันในร่างกาย วิธีลดไขมัน ลดไขมันต้นขา สลายไขมันหน้า ไตรกลีเซอไรด์ เซลลูไลท์ วิธีแก้นอนกรน ลดไขมัน Coolsculpting ทำกี่ครั้ง Sculpsure กับ Coolsculpting นอนกรนเกิดจาก Morpheus8 สลายไขมันหน้าท้อง วิธีลดพุงผู้หญิงเร่งด่วน 3 วัน Body Slim ลดไขมันทั้งตัว วิธีลดพุงผู้ชาย Morpheus8 กับ Ulthera ลดพุงเร่งด่วน วิธีลดไขมันต้นขา ลดพุง ดูดไขมัน วิธีลดหน้าท้อง สลายไขมันด้วยความเย็น คอเลสเตอรอล วิธีลดไขมันหน้าท้อง ไขมัน วิธีลดพุงผู้หญิง Coolsculpting Elite CoolSculpting vs Emsculpt วิธีลดพุง สลายไขมันต้นขา ลดไขมันหน้าท้อง นวดสลายไขมัน ผลไม้ลดความอ้วน ลดน้ำหนักเร่งด่วน อาหารคลีน กินคลีนลดน้ำหนัก ลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน กินคีโต วิธีลดความอ้วนเร็วที่สุด อาหารลดความอ้วน วิธีลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน วิธีลดน้ำหนัก กระชับสัดส่วน ลดความอ้วนเร่งด่วน ผลไม้ลดน้ำหนัก อาหารเสริมลดความอ้วน วิธีลดความอ้วน เมนูลดความอ้วน วิธีการสลายไขมัน ลดความอ้วน สลายไขมัน ลดน้ำหนัก สูตรลดน้ำหนัก Exilis Elite Thermage Body ออฟฟิศซินโดรม Inbody Vaginal Lift Morpheus Pro Oligio Body IV Drip Emsella เลเซอร์นอนกรน Indiba ปากกาลดน้ำหนัก Emsculpt CoolSculpting บทความน่ารู้ บทความกระชับสัดส่วนรูปร่าง บทความดูแลรูปร่างและสุขภาพ บทความรักษาอาการนอนกรน บทความ Morpheus บทความ Coolsculpting บทความโปรแกรมดูแลผิวหน้า ข่าวและกิจกรรม romrawin รมย์รวินท์ Plinest Pico หลุมสิว เลเซอร์ฝ้า เลเซอร์ฝ้า กระ IV Weight Loss Thermage Body Pico Laser ราคา สิว กลืนบอลลูนราคา วิธีลดน้ำหนัก วิธีแก้อาการนอนกรน อาการนอนกรน บทความโปรแกรมรักษาอาการนอนกรน เลเซอร์รีแพร์ ดึงหน้าที่ไหนดี ผ่าตัดดึงหน้าราคา Thermage FLX ผ่าตัดดึงหน้า ดึงหน้าราคา ผ่าตัดดึงหน้าที่ไหนดี ดึงหน้า vs ร้อยไหม ศัลยกรรมดึงหน้าราคา เครื่องสลายไขมันด้วยความเย็น Ultraformer MPT ราคา ลดเซลลูไลท์ ฟิลเลอร์แก้มตอบราคา CoolSculpting vs Emsculpt ลดน้ำหนัก วิธีสลายไขมัน สลายไขมัน Alexandrite Laser Dynamic Tech Morpheus Pro สารเติมเต็ม ฟิลเลอร์แท้ ฟิลเลอร์ปลอม เลเซอร์ขนหน้าอก Coolsculpting vs Coolsculpting Elite Morpheus8 ราคา สลายไขมันด้วยความเย็นราคา สลายไขมันด้วยความเย็น ฟิลเลอร์ใต้ตาราคา ดึงหน้า Ultherapy Prime vs Ulthera SPT IPL เลเซอร์ขนแขน YAG Laser Diode Laser ไฮยาลูรอน ฟิลเลอร์น้องชายอันตรายไหม ฉีดสิว Emtone 1 week 1 Kilo ลดน้ำหนัก กลืนบอลลูน Exo Hair Reborn หลังฉีดฟิลเลอร์คาง ดูดไขมัน ดึงหน้า ตาสองชั้น ทำตาสองชั้น เสริมจมูก ยกคิ้ว เสริมหน้าอก บทความศัลยกรรม วีเนียร์ บทความทันตกรรม Coolsculpting Fit Firm Emsculpt Coolsculpting Elite บทความลดน้ำหนัก ดีท็อกลำไส้ EIS BIO SCAN ICELAB IV DRIP ดริปวิตามิน บทความดูแลสุขภาพ Vaginal Lift P-SHOT O-Shot บทความสุขภาพเพศ Meso Hair LLLT ปลูกผมด้วยแสงเลเซอร์ ปลูกผมผู้ชาย ปลูกผมสำหรับผู้หญิง ปลูกผมถาวร ปลูกผม FUE ปลูกผม รักษาผมร่วง บทความรักษาผมร่วง ผมบาง บทความดูแลเส้นผม เลเซอร์รักแร้ขาว เลเซอร์ขน เลเซอร์บิกินี่ เลเซอร์ขนน้องสาว เลเซอร์ขนหน้า เลเซอร์บิกินี่ เลเซอร์ขนบราซิลเลี่ยน เลเซอร์ขนขา เลเซอร์หนวด เลเซอร์เครา เลเซอร์รักแร้ กำจัดขนถาวร เลเซอร์ขน บทความเลเซอร์กำจัดขน เลเซอร์รอยสิว Pico Laser Pico Majesty Pico Majesty Laser Reepot Laser Reepot บทความโปรแกรมหน้าใส NCTF 135 HA Rejuran Belotero Glassy Skin Juvederm Volite Gouri Exosome Harmonyca Profhilo Skinvive Sculptra vs ฟิลเลอร์ Sculptra บทความ Sculptra Radiesse บทความ Radiesse บทความฉีดหน้าใส UltraClear AviClear Laser AviClear Accure Laser Accure บทความโปรแกรมรักษาสิว ฟิลเลอร์คอ ฟิลเลอร์ปรับรูปหน้า ฟิลเลอร์มือ ฟิลเลอร์หน้าใส ฟิลเลอร์ร่องแก้มราคา ฟิลเลอร์ยกหน้า ฟิลเลอร์หลุมสิว หลังฉีดฟิลเลอร์กี่วันหายบวม หลังฉีดฟิลเลอร์ หลังฉีดฟิลเลอร์ปาก ฟิลเลอร์ยกมุมปาก ฟิลเลอร์ปากกระจับ ฟิลเลอร์ปาก 1 CC ฟิลเลอร์จมูกราคา ฟิลเลอร์กรอบหน้า ฟิลเลอร์ที่ไหนดี ฟิลเลอร์น้องสาวกี่ CC ฟิลเลอร์ราคา ฟิลเลอร์จมูก ฟิลเลอร์ยี่ห้อไหนดี ฟิลเลอร์แก้มส้ม ฟิลเลอร์แก้มตอบ ฟิลเลอร์น้องชาย ฟิลเลอร์น้องสาว ฟิลเลอร์คาง ฟิลเลอร์ขมับ ฟิลเลอร์หน้าผาก ฟิลเลอร์ใต้ตา ฟิลเลอร์ปาก ฟิลเลอร์ร่องแก้ม ฟิลเลอร์ บทความฟิลเลอร์ ฉีดโบลดริ้วรอยหางตา ฉีดโบหางตา ฉีดโบลิฟกรอบหน้า ฉีดโบหน้าผาก ฉีดโบยกมุมปาก ฉีดโบปีกจมูก ฉีดโบลดริ้วรอยระหว่างคิ้ว ฉีดโบลดริ้วรอยใต้ตา ฉีดโบลดกราม ฉีดโบรักแร้ ฉีดโบลดริ้วรอย ดื้อโบลดริ้วรอย บทความโบลดริ้วรอย Volnewmer Linear Z ยกมุมปาก Morpheus Morpheus8 ลดร่องแก้ม Ultraformer III Ultraformer MPT Emface Hifu ยกกระชับหน้า Ultherapy Prime Ulthera Thermage FLX BLUE Tip Thermage FLX Oligio บทความยกกระชับใบหน้า ร้อยไหมหน้าเรียว ไหมหน้าเรียว ร้อยไหมเหนียง ไหมเหนียง ร้อยไหมยกหางตา ไหมยกหางตา Foxy Eyes ร้อยไหมปีกจมูก ไหมปีกจมูก ร้อยไหมกรอบหน้า ไหมกรอบหน้า ร้อยไหมร่องแก้ม ไหมร่องแก้ม ร้อยไหมก้างปลา ไหมก้างปลา ร้อยไหมคอลลาเจน ไหมคอลลาเจน ร้อยไหมจมูก ร้อยไหม บทความร้อยไหม Apex